Главный педиатр Комсомольска-на-Амуре Елена Григорьевна Власенкова в своём интервью газете «Дальневосточный Комсомольск» рассказала о новшествах в детском питании, молочных кухнях и семинаре педиатров города.
- Елена Григорьевна, в городе активно обсуждается новость о закрытии последней в нашем городе и крае детской молочной кухни. Все понимают, что детская молочная кухня играла прежде всего социальную функцию. Поэтому нерентабельность, как справедливо считают многие комсомольчане, - недостаточный повод для ее закрытия.
- Решение о необходимости закрытия молочной кухни обусловлено рядом причин - и в первую очередь несоответствием изготавливаемой на молочной кухне продукции современных стандартам питания детей первых двух лет жизни. Эта продукция не сбалансирована по составу белков, жиров и углеводов с учетом особенностей детей раннего возраста. Наряду с этим из числа семей льготных категорий, получающих, согласно постановлению главы города материальные выплаты на приобретение детского питания в размере 500 рублей, за приобретением изготовленной на молочной кухне продукции обращались не более 10 процентов. То есть большинство мам, в том числе и из малообеспеченных семей, предпочитают получать детское питание не на молочной кухне.
Елена Григорьевна, все понимают, что детская молочная кухня играла прежде всего социальную функцию. Поэтому нерентабельность, как справедливо считают многие комсомольчане, - недостаточный повод для ее закрытия.
По данным на 1 января 2010 года в городе были зарегистрировано 2323 ребенка в возрасте до двух лет. Из них примерно треть, 783 человека - дети первых месяцев жизни, которые в получении кисло-молочной продукции не нуждаются. Потенциальных потребителей было примерно 1500-1700 человек. Фактически же в прошлом году в Центральном округе на молочной кухне покупали продукцию около 120 семей, в раздаточном пункте Ленинского округа - около 60 семей.
- Некоторые комсомольчане думают, что это результат негласного запрета на выписку педиатрами рецептов на молочную кухню, инициированного с целью ее закрытия.
- Это результат того, что большинство мам не хуже педиатров знает, - продукция, выпускаемая нашей молочной кухней, не отвечала современным требованиям ни с точки зрения физиологических потребностей ребенка, ни с точки зрения безопасности. Все делалось практически кустарным способом, из молочных напитков местного молокозавода, расфасовка шла вручную.
С жалобами в отдел здравоохранения обращаются и звонят в основном бабушки, которые сами, как они говорят, выросли на коровьем молоке и детей своих и внуков вырастили на молоке, кефирчике и творожке с молочных кухонь.
Да, в 90-х годах коррекция питания детей осуществлялась с применением кисло-молочных продуктов и считалась нормой. . советское время ранее, с первых месяцев прикармливание, кефиром в том числе, считалось нормой. Сегодня прикорм ребенка кефиром ранее девяти месяцев не рекомендуется.
- Почему? Какова принципиальная разница между продукцией старых добрых молочных кухонь и современным питанием для детей до двух лет?
- Ребенок до двух лет белок коровьего молока не способен усвоить. Общеизвестно, что не всякий здоровый взрослый человек, если в кишечнике недостаточно ферментов для расщепления молочного белка, хорошо усваивает молоко и молочные продукты. У новорожденного и вовсе нет таких ферментов. Его организм приспособлен только к вскармливанию молоком матери. Замена грудного молока возможна адаптированной смесью, приближенной по составу к грудному молоку. Такие смеси содержат белок обработанный до уровня аминокислот и это возможно только в условиях промышленного производства.
Если сравнивать творожки и кефиры нашей молочной кухни с аналогичной продукцией промышленного производств, то продукция специализированных линий детского питания отличается высокими требованиями к выбору используемого молока, производственный цикл исключает влияние человеческого фактора на качество готовой продукции. Да и по своему составу она сбалансирована с учетом потребностей ребенка.
- Так почему бы не изыскать средства и не переоборудовать молочную кухню?
- Речь идет о создании современного специализированного производства по выпуску сертифицированного детского питания. Вопрос о возможности открытия линии промышленного производства детского питания рассматривался. По мнению ОАО «ДАКГОМЗ» окупить на уровне города требуемые капиталовложения будет просто нереально.
Но сегодня в крае уже есть завод-производитель, наладивший выпуск детской сертифицированной молочной и кисло-молочной продукции, которую можно приобрести в торговых точках города.
- Но почему-то не все верят в гарантируемое производителем качество продукции, в то, что промышленный продукт, как говорят бабушки, может быть «живым» и более полезным их внукам.
- Сопротивление новым веяниям всегда было свойственно жителям Дальневосточной глубинки. Поэтому процесс закрытия традиционных молочных кухонь на западе страны завершился раньше. Но и у нас сторонников кормить детей по старинке осталось мало. Большинство комсомольчан для своих малышей до двух лет предпочитают покупать продукцию не на молочной кухне, а в ближайшей от дома торговой точке. Отнюдь не только потому, что кухня находится далеко. 98 процентов из опрошенных мам, в том числе малообеспеченных, при выборе питания, следуя рекомендациям педиатров, смотрят прежде всего на его безопасность и гарантируемое качество. Только 2 процента между более дешевым и более необходимым ребенку продуктом выбирают первое.
Но и таким мамам, вернее их детям, нужнее не продукция молочной кухни, а материальная поддержка. На адресные выплаты семьям для покупки детского питания с учетом предполагаемого роста затрат семей при переходе с продукции молочных кухонь на другую в городском бюджете на 2011 год заложено около миллиона рублей.
- Елена Григорьевна, а достаточно ли на прилавках города качественной продукции для того, чтобы полноценно накормить сегодня всех малышей города?
- Мы попросили специалистов отдела торговли и участковых педиатров посмотреть по микрорайонам, где какое сертифицированное детское питание есть. Ассортимент вполне достаточен. Есть и кисло-молочная продукция для раннего возраста, и сухие каши. Не говоря об адаптированных смесях – их большой выбор.
- Скажите, как изменилось питание детей из дома ребенка с закрытием молочной кухни?
- Ничего не изменилось, потому что продукцию молочной кухни дети не употребляют с лета 2009 года. Раньше нужно было отказаться от привычной, используемой годами продукции. Но там у каждого ребенка «букет» патологий и проблем и работники дома ребенка просто не решались на этот шаг. В позапрошлом году молочная кухня закрылась на ремонт. Трех недель оказалось достаточно, чтобы убедиться - промышленная специализированная детская продукция не хуже, а лучше. Негативных реакций у детишек на введение в рацион новой продукции не было. Да и в использовании она гораздо удобнее.
- Есть еще и такое мнение, что перед закрытием молочный кухни в городе прошел семинар, имеющий целью продвижение на рынок этой самой продукции.
- Учебные семинары, организуемые для педиатров города, учеными медиками краевого центра, проходят у нас ежеквартально. Последний был в декабре. На нем в очередной раз рассматривались вопросы питания детей раннего года жизни. Новизна его была в том, что на нем прозвучала точка зрения кандидата медицинских наук доцента кафедры педиатрии и неотологии медицинского университета Анатолия Григорьевича Лебедева. Он непосредственно занимается последствиями неправильных взглядов и традиций во вскармливании грудных детей. Его исследования доказывают, что необработанный должным образом молочный белок не так безобиден, как считают некоторые родители. Неграмотное его употребление негативно сказывается не только на органах пищеварения, но и на формировании эндокринной, сердечно-сосудистой, костно-мышечной системы, физического и полового развития ребенка. По мнению, А.Г.Лебедева является даже онкообразующим фактором.